小便尿不尽可能由多种原因引起。比如男性前列腺疾病较为常见，像前列腺炎，多见于30 - 50岁的男性，炎症刺激会导致尿道括约肌收缩，从而出现尿不尽感；而前列腺增生在中老年男性中发病率较高，一般50岁以上男性就可能逐渐出现相关症状，增生的前列腺会压迫尿道，使得尿液排出不畅，引发尿不尽。
泌尿系统感染导致
膀胱炎： 细菌感染膀胱是常见原因，除了尿不尽，还可能伴有尿频、尿急，严重时尿液可能浑浊，甚至带血。女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎，发病率相对男性更高一些。尿道炎： 淋球菌或非淋球菌感染尿道会引起尿道炎，也会出现尿不尽，同时尿道口可能有分泌物，男性患者可能还会感觉尿道瘙痒等不适。
膀胱容量减少引起
膀胱结石： 膀胱内长了结石会占据空间，影响膀胱的正常储尿和排尿功能，导致尿不尽，还可能出现排尿中断的情况，在活动时结石移动可能会出现这种现象。膀胱挛缩： 多由结核杆菌感染膀胱引起，比如有泌尿系统结核病史的人，结核病灶破坏膀胱黏膜和肌层，使膀胱容量缩小，就会出现尿不尽，而且往往还伴有尿频等症状。
神经源性因素导致
脊髓病变： 像脊髓损伤、脊髓肿瘤等病变，会影响神经对膀胱排尿功能的调控，导致尿不尽。例如脊髓外伤的患者，受伤平面以下的神经功能受到影响，可能出现排尿障碍包括尿不尽。糖尿病神经病变： 糖尿病病程较长的患者，如果血糖控制不佳，容易并发神经病变，影响膀胱的神经支配，从而出现尿不尽等排尿功能紊乱的情况，这类患者往往还伴有其他糖尿病相关症状，如多饮、多食、多尿等。