通常来讲，若手上出现小水泡且很痒，可能是由疱疹病毒感染、湿疹、过敏等因素所致，可遵医嘱使用利巴韦林胶囊、地奈德乳膏、氯雷他定片等药物加以治疗。具体情况如下：
一、利巴韦林胶囊：若手上的小水泡和瘙痒是疱疹病毒感染引发，患者可遵医嘱应用利巴韦林胶囊进行治疗，其能够发挥抗病毒的作用，进而促使症状得以缓解。
二、地奈德乳膏：要是手上有小水泡、很痒是因湿疹引起，患者可遵医嘱使用地奈德乳膏进行治疗，它具有抗过敏、止痒、消炎等效能，通常可以有效缓解相关症状。
三、氯雷他定片：倘若手上有小水泡、很痒是由过敏导致，患者可遵医嘱服用氯雷他定片进行治疗，其能够对抗过敏反应，从而减轻症状。
在患者治疗期间，应避免用手搔抓患处，要保持患处的干燥与清洁，这样有助于症状的缓解。总之，当手上出现这些症状时，要明确原因，遵医嘱合理选择药物进行治疗，并做好相关护理。