关键点：4个月宝宝嘴里长白色东西可能是马牙、口腔溃疡、鹅口疮，要根据具体情况治疗。
一、马牙：这是新生儿时期的特殊且短暂性生理表现，多出现在宝宝上颚中线及齿龈边缘位置，为高出牙龈的芝麻粒大小的黄白色颗粒。因多数马牙会自行脱落，所以通常无需特殊处理。
二、口腔溃疡：4个月宝宝若缺乏维生素B或上火，可能导致口腔黏膜有充血性水肿以及米粒大小的红点，有明显灼烧感。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、板蓝根颗粒等药物进行治疗。
三、鹅口疮：一般是宝宝免疫系统缺陷、抵抗力过低而受念珠菌感染，使口腔黏膜出现凝乳状白色膜状物。需遵医嘱通过制霉菌素片涂抹、口服氟康唑片、伊曲康唑口服液等药物进行医治。
总之，4个月宝宝嘴里出现白色东西时，要及时就医，明确是哪种情况后，采取相应的治疗措施。