乙肝抗病毒治疗常用的药物有核苷（酸）类似物和干扰素两类。核苷（酸）类似物比如恩替卡韦、替诺福韦等，一般需要长期服用，部分患者坚持规范用药可有效抑制病毒复制。
核苷（酸）类似物的特点
恩替卡韦： 对乙肝病毒DNA多聚酶有抑制作用，能有效降低乙肝病毒载量。不过，儿童使用需谨慎评估，一般不建议2岁以下儿童随意使用。替诺福韦： 也是常用的核苷（酸）类似物，抗病毒作用较强，耐药发生率低。但肾功能不全的患者使用时需要调整剂量，并且要关注肾功能指标变化。
干扰素的情况
普通干扰素： 需要每周皮下注射几次，治疗时间相对固定。使用过程中可能会出现流感样症状，如发热、头痛、肌肉酸痛等，一般在用药初期比较常见，部分患者可以逐渐耐受。聚乙二醇干扰素： 每周注射一次，相比普通干扰素，给药更方便。不过，它的禁忌证较多，比如患有严重心脏疾病、自身免疫性疾病活动期等情况通常不适合使用。
治疗的监测要点
病毒载量监测： 用药后需要定期检测乙肝病毒DNA载量，一般开始治疗后的1 - 3个月就要检测一次，通过监测可以了解药物的抗病毒效果，如果病毒载量没有明显下降或出现反弹，可能需要调整治疗方案。肝功能监测： 定期检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶等肝功能指标，观察肝脏炎症情况。如果肝功能指标异常波动，也需要结合病毒载量等情况综合判断是否需要调整抗病毒治疗。
特殊人群的注意事项
孕妇： 乙肝孕妇的抗病毒治疗需要特别谨慎，一般不建议在孕期随意使用核苷（酸）类似物，需要由医生根据孕妇的具体病情，权衡母婴传播风险和药物对胎儿的潜在影响来决定是否进行抗病毒治疗以及选择合适的时机和药物。儿童乙肝患者： 儿童乙肝抗病毒治疗要更加谨慎，需要综合考虑儿童的年龄、病情严重程度等多方面因素。一般会先评估病情，对于符合治疗指征的儿童，选择相对安全且有效的药物，并密切监测生长发育等情况。