子宫后壁肌瘤主要与内分泌失调或雌激素水平增高有关，会引发月经异常、白带增多、排便困难等表现。其治疗方法取决于肌瘤大小和位置：
一、若患者肌瘤体积＜5cm，且未导致月经量改变以及无排便困难等压迫症状，通常只需随诊观察即可。
1.定期复查：建议患者6-12个月进行一次超声检查。
2.绝经后情况：患者绝经后若子宫肌瘤无明显增长，继续定期观察即可。
二、要是患者肌瘤超过5cm，引发了月经量增大、压迫直肠或造成不孕等情况，则需治疗，常见治疗方法包含以下两类：
1.药物治疗：
(1)促性腺激素释放激素激动药，如亮丙瑞林等，可降低雌孕激素水平。
(2)还有降低雌孕激素功效的药物，如临床常用的米非司酮、孕三烯酮等口服药物。
2.手术治疗：
(1)对于向子宫外突出的后壁肌瘤，一般可选择开腹手术或微创腹腔镜手术。
(2)若属于向子宫内突出的后壁肌瘤，可选择经阴道手术或微创宫腔镜手术。
(3)肌瘤较大且无生育要求或处于围绝经期的患者可选择全子宫切除手术。
总之，对于无手术指征的子宫肌瘤患者应定期观察。如果在观察期间肌瘤增长迅速，需引起重视，警惕肌瘤恶变可能，及时进行手术治疗。