鼻子里闻到臭味可能由多种原因引起，其中较为常见的是鼻腔异物。比如儿童玩耍时将小玩具、豆类等异物塞入鼻腔，时间久了未取出，就可能引发感染，产生臭味，这种情况在3岁左右的儿童中相对多见。
一、鼻腔疾病相关原因
鼻窦炎： 急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌感染是常见病因。患者除了鼻子有臭味，还常伴有鼻塞、流脓涕、头痛等症状。慢性鼻窦炎则是鼻窦黏膜的慢性炎症，病程较长，可能持续12周以上，也会出现鼻腔有臭味的情况，且症状相对顽固，时轻时重。萎缩性鼻炎： 本病发展较为缓慢，女性患者相对多见。主要是鼻腔黏膜、骨膜和骨质发生萎缩，鼻腔变得宽大，通气过度，鼻内脓痂堆积，分解后产生臭味，患者会自觉鼻腔有臭味，还可能伴有嗅觉减退等症状。
二、口腔疾病相关原因
牙周炎： 口腔卫生不良是引发牙周炎的主要原因，牙菌斑、牙结石等堆积在牙齿周围，会导致牙龈发炎、出血、化脓，进而产生异味，这种异味可能会通过后鼻孔反射到鼻腔，让患者觉得鼻子里有臭味。一般来说，患有牙周炎的人群口腔卫生状况较差，牙龈红肿、易出血。龋齿： 当龋齿比较严重时，龋洞内会堆积食物残渣、细菌等，细菌发酵分解会产生臭味。如果龋齿没有及时治疗，细菌感染可能蔓延到周围组织，也可能导致鼻腔出现臭味，尤其是龋齿伴有牙髓坏死时，臭味会更明显。
三、其他原因
呼吸道感染： 严重的下呼吸道感染，如肺脓肿等疾病，产生的脓性分泌物可能会通过呼吸道倒流至鼻腔，从而引起鼻腔有臭味。肺脓肿患者通常会有高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等症状，痰液有特殊的恶臭味，部分患者会感觉鼻子里也有臭味。恶性肿瘤： 鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤也可能导致鼻子有臭味。例如鼻腔鳞状细胞癌，肿瘤组织坏死、溃烂，会产生恶臭的分泌物，患者除了鼻子有臭味，还可能出现鼻塞、鼻出血、面部麻木等症状，这种情况相对较少见，但需要引起重视，尤其是中老年人出现不明原因的鼻腔臭味且伴有其他异常症状时，要警惕肿瘤的可能。