切取肋软骨：该手术可选择局部麻醉或全身麻醉。首先，沿右侧胸部设计线切开皮肤，接着钝性分离直至第6肋软骨处，然后小心地剥离软骨膜，切取5至6厘米长的软骨，做好彻底止血工作，并排查是否有气胸的可能，放置引流管后，再逐层缝合胸部切口。
雕刻肋软骨：将取下的肋软骨雕刻成“柳叶”形植入体备用。如果软骨的长度和厚度允许，在雕刻时可考虑在鼻尖和鼻头部位保持一定的厚度与形态，同时将剩余软骨修剪成“盾牌”形。
植入肋软骨：沿着鼻小柱皮肤黏膜交界切口，必要时可切取双侧鼻小柱切口。切开皮肤后，在鼻翼软骨内侧脚前方、鼻翼软骨表面以及鼻骨骨膜下进行钝性分离，形成相应的软骨植入腔隙，并充分止血。将雕刻好的“柳叶”形软骨植入鼻背筋膜下腔隙，检查鼻中线居中、鼻部高度及外形良好后，与两侧鼻翼软骨穹窿部缝合固定，以实现延长鼻中轴及抬高鼻尖部的目的；将“盾牌”形软骨植入鼻尖。检查鼻部整体外观满意后，逐层关闭切口。术后在鼻背部用铝塑板固定5天，术后第1天拔除胸部引流管，第7天拆线。
自体软骨移植具有诸多优势，如不会发生排斥反应，容易成活，且软骨组织量较大，容易雕刻并具有一定的柔韧度，比肋骨更适合鼻头、鼻尖部的修复。许多学者曾报道，软骨经过适当雕刻和处理后，可获得较好的隆鼻效果。
但使用自体肋软骨时需注意以下几方面：
一、瘢痕问题：因手术切口多位于乳房下皱襞，站立位时瘢痕较隐蔽，所以绝大多数女性患者能够接受。在切取肋软骨时要注意预防气胸的发生。全身麻醉插管手术关闭胸壁时，请麻醉医师鼓肺并观察有无气胸发生。若发生气胸，在综合医院可请呼吸科或胸外科医师进行胸腔闭式引流，而若在美容诊所或专科门诊部手术则处理较麻烦，因此切取软骨时务必谨慎小心。
二、皮肤张力问题：虽然自体肋软骨可提供最大程度地抬高或延长的术后效果，但前提是不能超过鼻部皮肤软组织的承受度，若超过势必会导致穿孔、切口愈合不良等并发症。
三、吸收率问题：根据近年来一些学者的研究，若张力合适，自体肋软骨移植后的吸收率不会超过5%，所以在鼻部手术中，医师通常会考虑到这一问题，一般最晚术后1年即可呈现最终的效果。
总之，自体肋软骨隆鼻有其独特优势和注意事项，在进行手术时需要综合考虑各方面因素，以确保手术效果和安全。