肝硬化出现腹水的治疗需要综合多方面措施。一般来说，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、穿刺放腹水等。
一般治疗方面
饮食调整： 患者要限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内，同时也要适当控制水的摄入，每日进水量一般控制在1000毫升左右。休息与活动： 患者需要多休息，避免过度劳累，病情较轻时可适当进行轻度活动，如散步等，但病情较重时则需卧床休息，以减少肝脏负担，利于腹水消退。
药物治疗方面
利尿剂使用： 常用的利尿剂有螺内酯和呋塞米等。螺内酯为保钾利尿剂，呋塞米为排钾利尿剂，两者常联合使用，一般开始时螺内酯40-80毫克/天，呋塞米20-40毫克/天，之后可根据患者利尿效果调整剂量，但需注意监测血钾等电解质情况，防止电解质紊乱。白蛋白补充： 如果患者腹水较多，血浆白蛋白水平较低时，可补充白蛋白，一般每输注1克白蛋白，需补充500-1000毫升的液体来维持胶体渗透压，促进腹水吸收。
穿刺放腹水治疗方面
少量腹水穿刺： 对于少量腹水的患者，可进行诊断性穿刺，抽取少量腹水进行检查，以明确腹水性质等情况。大量腹水穿刺： 当患者腹水大量，引起明显腹胀等症状时，可进行大量穿刺放腹水，一次放腹水不宜过多过快，一般一次放腹水不超过4000-6000毫升，放腹水后需密切观察患者生命体征等变化，防止出现低血压等情况。同时，放腹水后可能需要补充白蛋白等，以维持患者体内的胶体渗透压平衡。
针对原发病治疗方面
积极治疗肝硬化： 要针对引起肝硬化的病因进行治疗，比如如果是乙肝肝硬化，需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦等；如果是酒精性肝硬化，则需要严格戒酒等，从根本上控制肝硬化的进展，从而减少腹水的产生。