抗焦虑抑郁的常用药有多种，其中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂较为常用，比如帕罗西汀，它能增加突触间隙5-羟色胺浓度来改善情绪，一般起效时间在1-2周左右。
常用抗焦虑抑郁药物类别
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：像帕罗西汀、舍曲林等都属于这类药物。帕罗西汀可有效缓解焦虑抑郁情绪，舍曲林对抑郁症的抑郁情绪、焦虑以及强迫症等也有一定治疗作用。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：例如文拉法辛，它能同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素两种神经递质系统，改善患者的焦虑抑郁状态。度洛西汀也是常见的此类药物，对伴有焦虑的抑郁症患者效果较好。
不同人群用药注意事项
老年人：老年人使用抗焦虑抑郁药物时要格外谨慎，起始剂量通常较低，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降。比如使用舍曲林，起始剂量可能为每天25mg，然后根据患者反应逐渐调整剂量，且要密切监测不良反应。儿童青少年：儿童青少年使用抗焦虑抑郁药物需严格评估。一般不首选药物治疗，若必须使用，像氟伏沙明用于儿童强迫症相关的焦虑抑郁时，要密切观察是否出现激越等不良反应，剂量调整要更谨慎，从低剂量开始。
药物作用机制与效果特点
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂作用机制：通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，使突触间隙5-羟色胺浓度升高，从而发挥抗抑郁、抗焦虑作用。这类药物相对副作用相对较小，耐受性较好。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂作用机制：同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的传递功能来改善情绪状态。这类药物起效相对较快，对一些伴有躯体症状的焦虑抑郁患者效果可能更好。