要知道自己是不是得阑尾炎,可以从症状表现、体征检查以及辅助检查等方面来判断。首先,阑尾炎典型的症状是转移性右下腹疼痛,一开始可能是脐周或者上腹部疼痛,数小时(一般6~8小时)后转移并固定在右下腹,这是比较典型的表现。
症状表现方面
腹痛特点: 早期腹痛位置不固定,之后固定在右下腹。部分患者还可能伴有恶心、呕吐,恶心呕吐一般程度不太严重,但也有少数人呕吐比较频繁。有的患者会出现发热,一般体温在37.5℃~38.5℃左右,不过也有部分患者体温更高。胃肠道症状: 有些患者会有食欲减退的情况,不想吃东西。还可能出现腹泻或者便秘的症状,腹泻一般次数不多,便秘相对比较常见。
体征检查方面
压痛: 右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处)有固定的压痛,这是阑尾炎重要的体征之一。按压这个部位时,患者会感觉疼痛明显。反跳痛: 除了压痛,还有反跳痛,也就是按压下去后突然抬手,患者会感觉到疼痛加剧。肌紧张: 病情较重的阑尾炎患者,右下腹会出现肌紧张,也就是腹部肌肉变得紧张,用手触摸能感觉到腹壁比较硬。
辅助检查方面
血常规: 白细胞计数会升高,一般白细胞总数可达到(10~20)×10⁹/L左右,中性粒细胞比例也会增高,通常在75%~90%以上,这是因为身体有炎症反应,白细胞会聚集来对抗炎症。腹部B超: 可以看到阑尾的形态,如果阑尾肿大、周围有渗出等情况,有助于辅助诊断阑尾炎。比如能看到阑尾增粗,直径超过0.7厘米等异常表现。CT检查: 对于一些诊断不明确的情况,CT检查能更清晰地显示阑尾以及周围组织的情况,能发现阑尾周围是否有脓肿等并发症。
