先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。一般通过超声等检查来辅助诊断。
病因有哪些
染色体异常: 这是常见原因之一,约50% - 60%的早期自然流产与胚胎染色体异常有关。比如夫妻一方染色体存在平衡易位等情况,就可能导致胚胎染色体异常引发先兆流产。母体因素: 孕妇患有全身性疾病,像严重感染、高热疾病等,会影响胚胎发育导致先兆流产;内分泌异常也很关键,如黄体功能不全,孕期黄体分泌的孕激素不足,不能维持妊娠顺利进行;还有子宫异常,比如子宫畸形、宫腔粘连等,也会干扰胚胎着床和发育。
有哪些临床表现
阴道流血: 怀孕早期出现少量阴道流血,血量一般少于月经量,血色可为鲜红色、粉红色或暗红色。刚开始可能只是白带中带有血丝,之后可能会逐渐增多。腹痛: 部分孕妇会出现下腹部隐痛或胀痛,疼痛程度不一。如果是阵发性下腹痛加剧,同时伴有阴道流血量增多,往往提示流产不可避免。
如何进行检查诊断
超声检查: 通过超声可以观察到孕囊的位置、形态以及胚胎的发育情况。比如正常妊娠在超声下能看到孕囊内有胎芽和胎心搏动,如果孕囊周围有液性暗区,可能提示有先兆流产的迹象。孕激素测定: 测定孕妇血清中的孕激素水平,若孕激素水平较低,提示胚胎发育可能不太好,有先兆流产风险。一般在孕早期,正常孕妇的孕激素水平有一定范围,低于正常范围则需警惕。
