乳头上有小疙瘩可能是正常情况，也可能是异常情况，具体如下：
一、正常现象：
1.很多女性乳头上有小疙瘩，通常是蒙氏结节导致的。乳头周围的皮肤有丰富的皮脂腺，可分泌油脂等油性成分，能起到滋润乳头和局部皮肤的作用。特别是当女性体内激素水平上升时，会出现比较明显的小疙瘩症状。这是正常的生理现象，做好卫生护理以防感染即可。
二、异常现象：
1.部分女性乳头上出现小疙瘩，可能与局部毛囊炎有关。如果不注意个人卫生，可能导致局部毛囊组织发生急性化脓性感染。主要表现为疼痛、肿胀，局部还可能有脓液。此时要高度重视，配合医生使用红霉素软膏进行局部涂抹，必要时还需加用口服头孢或阿莫西林等药物治疗。
总之，乳头上有小疙瘩要区分是正常的生理表现还是异常情况，若是异常应及时进行相应处理。