肝癌少量腹水时，首先要积极治疗原发病。一般来说，可通过综合的处理方式来应对。
病因控制方面
针对肝癌治疗：如果患者的肝癌有手术指征，可考虑手术切除肿瘤，这有可能从根源上减少腹水产生。对于无法手术的肝癌患者，还可以采用局部消融治疗，像射频消融或微波消融，能使肿瘤组织坏死；也可进行经动脉化疗栓塞（TACE），通过阻断肿瘤的血液供应来抑制肿瘤生长。比如对于一些早期小肝癌，手术切除后腹水可能会逐渐减少。
利尿剂使用情况
利尿剂选择：常用的利尿剂有螺内酯和呋塞米。一般先使用螺内酯，开始剂量可以是每次20 - 40mg，每天3 - 4次。如果效果不佳，再联合使用呋塞米，呋塞米开始剂量可以是每次20 - 40mg，每天1 - 2次。但使用利尿剂过程中要密切监测电解质，尤其是血钾，防止出现低钾血症等电解质紊乱情况。因为肝癌患者可能存在肝功能受损等情况，电解质平衡很重要。
饮食与生活管理
饮食方面：要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在2 - 3g以下。同时要保证蛋白质摄入，适量摄入优质蛋白，像鸡蛋、牛奶、鱼肉等，每天蛋白质摄入量可维持在1 - 1.5g/kg体重左右，有助于维持机体营养，减轻腹水相关的营养不良状况。但如果患者出现肝性脑病前兆时，要适当限制蛋白质摄入。生活管理：患者要注意休息，避免过度劳累，休息时可适当抬高下肢，促进血液回流，减轻腹水引起的下肢水肿等情况。同时要保持心情舒畅，避免情绪过度波动，因为不良情绪可能会影响病情。