急性脑梗塞怎么治疗

急性脑梗塞即脑梗死的急性期,其治疗方法包括一般治疗和特异性治疗。

一、一般治疗:

1.包括吸氧、心电检测、营养支持等基本措施。对于不能经口进食的患者,可给予鼻饲以保证营养摄入。

2.如果患者存在高血压,可遵医嘱使用如注射用盐酸拉贝洛尔、盐酸尼卡地平注射液等药物来控制血压。

3.当患者有高血糖,且血糖超过10mmol/L时可遵医嘱使用胰岛素来调控血糖。

二、特异性治疗:

1.对于发病4.5小时内且没有溶栓绝对禁忌证的患者,可在卒中中心进行注射用阿替普酶静脉溶栓治疗,以降低致残率。

2.发病6小时内的患者可选择注射用尿激酶、注射用重组链激酶等动脉溶栓治疗。

3.发病时间超过6小时的患者,溶栓治疗可能增加出血风险,故而建议常规保守治疗。同时建议在医生指导下早期口服抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。对于合并血液高凝状态、有形成深静脉血栓和肺栓塞风险的高危患者,建议进行抗凝治疗,可使用达比加群酯胶囊、利伐沙班、华法林等药物。此外,还可适当进行扩容、脑保护治疗,比如使用丁苯酞氯化钠注射液、依达拉奉注射液、血栓通注射液等。

总之,急性脑梗塞需要及时就医并根据具体情况采取合适的治疗措施,以尽量减少后遗症和提高患者生活质量。