浆膜下子宫肌瘤指的是肌瘤突出于子宫表面，其中部分有蒂的成为带蒂的浆膜下子宫肌瘤，约占子宫肌瘤的20%。其诊断主要依据症状、体征及相关检查，一些患者会有月经过多、经期延长、下腹部包块等表现，少数患者会出现压迫症状。诊断多数可通过B超，若与周围间隙分不清，可借助CT、核磁，分辨率高，能明确与子宫周围组织的关系。是否治疗取决于肌瘤大小，直径小于5cm且无症状可随诊观察，直径大于5cm可能出现压迫症状，如压迫膀胱、直肠导致腹痛、尿频或排便异常等，这时可选择手术切除。
一、浆膜下子宫肌瘤的定义：
肌瘤突出于子宫表面，部分带蒂。
二、占比情况：
约占子宫肌瘤的20%。
三、诊断依据：
1.症状，如月经过多等。
2.体征。
3.检查，包括B超、CT、核磁等。
四、治疗选择：
1.直径小于5cm无症状可观察。
2.直径大于5cm可能需手术切除，因其可能出现压迫症状。
总之，对于浆膜下子宫肌瘤，要明确其定义、了解占比，通过症状、体征和检查来诊断，根据肌瘤大小选择合适的治疗方式。