眼睛黑影是否可以自愈，取决于黑影的原因。以下是一些可能导致眼睛黑影的原因及相应的处理方法：
1.飞蚊症：玻璃体中的混浊物在眼前飘动，引起黑影。大多数飞蚊症是良性的，不会影响视力，也不需要特殊治疗。但如果黑影突然增多、变亮或伴有闪光感，可能是视网膜裂孔或视网膜脱离的先兆，需要及时就医。目前针对飞蚊症没有特效药物，可使用氨碘肽滴眼液等药物缓解症状。
2.视网膜病变：如视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔、视网膜变性等，可导致视力下降和黑影。治疗方法根据病变的类型和严重程度而定，可能包括激光光凝、视网膜冷冻、玻璃体切割等。
3.白内障：晶状体混浊导致视力模糊和黑影。白内障初期可使用莎普爱思滴眼液等药物控制病情，严重时需要手术治疗。
4.其他原因：青光眼、视神经病变、眼部外伤等也可能引起眼睛黑影。这些情况需要针对病因进行治疗。
如果出现眼睛黑影，建议及时就医，进行详细的眼部检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，要注意眼部卫生，避免用眼过度，保持良好的生活习惯。对于老年人或有眼部疾病家族史的人，应定期进行眼部检查，以便早发现、早治疗。