视神经脊髓炎的治疗主要包括药物治疗、血浆置换以及康复治疗等方面。一般来说，免疫抑制剂等药物是常用的治疗手段。
药物治疗常用方案
糖皮质激素： 是急性期治疗的重要药物，例如可使用大剂量甲泼尼龙冲击治疗，一般初始剂量为1000 - 1500毫克，静脉滴注，连用3 - 5天，之后逐渐减量。它能减轻炎症反应，缓解症状。免疫抑制剂： 如吗替麦考酚酯，适用于预防复发。患者需要长期服用，通过抑制免疫系统活性来减少视神经脊髓炎的复发频率。比如成人通常起始剂量为1克，每日两次口服。
血浆置换治疗
适用情况： 对于病情严重、对糖皮质激素治疗反应不佳的患者，可以考虑血浆置换。一般来说，每次置换血浆量约为2 - 4升，通常需要进行3 - 5次，具体次数根据患者病情而定。通过置换血浆，清除血液中的自身抗体等致病物质，快速改善症状。
康复治疗要点
肢体功能康复： 如果患者出现肢体运动障碍，需要进行康复训练。根据患者的具体情况制定个性化方案，例如对于有下肢无力的患者，可以进行步行训练、平衡训练等，一般建议每天进行30分钟 - 1小时的康复训练，分多次进行。视力康复： 若患者有视力受损，需要进行视觉康复训练。包括注视训练、视野训练等，帮助患者尽可能恢复部分视力功能，训练频率可根据患者情况每周进行数次。
日常注意事项
定期复查： 患者需要定期到医院进行复查，一般建议每3 - 6个月复查一次，复查项目包括神经系统检查、影像学检查（如磁共振成像等）以及实验室指标检测等，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。避免诱因： 要注意避免感染、劳累等诱发视神经脊髓炎复发的因素。比如在感冒流行季节，尽量避免去人员密集场所；保证充足的睡眠，避免过度劳累，每天保证7 - 8小时的睡眠时间。