小便费劲通常由前列腺增生、脑出血、尿道结石等引起。
一、前列腺增生：年龄超过45周岁后，常出现前列腺不同程度增大，会使尿道内阻力上升，导致排尿费力，同时可能伴有排尿分叉、排尿等待时间延长等状况。治疗上，患者可在医生指导下使用前列舒通，其具有清热利湿、化瘀散结的功效，常用于慢性前列腺炎、前列腺增生属湿热瘀阻证等；还有癃清片，能起到清热解毒、凉血通淋的作用，适用于下焦湿热所致的热淋等，比如前列腺增生患者出现的尿频、尿急、尿痛、尿短赤等。
二、脑出血：可致使膀胱逼尿肌收缩乏力，从而出现排尿费力，同时往往伴有相应神经功能障碍，像肢体肌力下降或感觉功能下降等。硝苯地平可用于治疗高血压、冠心病等，氨氯地平适用于高血压、慢性稳定性心绞痛等疾病，通过这些药物来控制病情，可能对因脑出血引起的排尿费力有一定帮助。
三、尿道结石：属于下尿路结石，多数源自肾和膀胱形成的结石排入尿道并停留于尿道的球部或舟状窝等部位，进而造成排尿费力。治疗上，患者可在医生指导下使用肾石通颗粒，其具有清热利湿、活血止痛、化石排石的功效，适用于肾结石、肾盂结石、膀胱结石、输尿管结石等；还有叶金排石胶囊，能发挥清热利湿、通淋排石的作用，可用于治疗属湿热蕴结所致的砂淋、石淋等。
总之，当出现小便费劲时，要及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。