左胸下肋骨里面隐隐作痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常与感染、创伤或自身免疫性疾病有关。疼痛可能发生在左胸下肋骨内部，并伴有压痛和肿胀。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病或其他原因引起。疼痛通常在深呼吸或咳嗽时加重。
3.肺部疾病：肺部感染、肺炎、肺栓塞等肺部疾病也可能导致左胸下肋骨内部隐痛。
4.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，可能引起左胸下肋骨内部的疼痛。
5.胃部问题：胃溃疡、胃炎等胃部问题也可能导致类似的疼痛，疼痛可能向左胸下肋骨内部放射。
6.神经痛：肋间神经痛是一种由于肋间神经受损或受压引起的疼痛，可能导致左胸下肋骨内部的隐痛。
7.肌肉劳损或拉伤：过度使用胸部肌肉或受到拉伤可能导致疼痛。
8.其他原因：其他罕见的原因，如肿瘤、血液疾病等也可能引起左胸下肋骨内部的隐痛。
如果疼痛持续或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体的病因。医生可能会根据症状、体征和检查结果制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
休息：避免过度活动和劳累，尽量保持充足的休息。
避免诱因：避免吸烟、饮酒、过度劳累、压力过大等可能加重疼痛的因素。
记录症状：记录疼痛的特点、发作时间、加重或缓解因素等，以便向医生提供详细信息。
遵循医生建议：如果医生建议进行进一步的检查或治疗，应积极配合。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体病因需要根据个人情况和医生的诊断来确定。对于任何健康问题，最好咨询专业的医生以获得准确的诊断和治疗建议。