手上骨头凸起可能是由软组织受损、腱鞘炎、类风湿关节炎等因素引起。具体如下：
一、软组织受损：当手上骨头受到撞击等情况导致软组织受损后，通常会有肿胀、疼痛等表现。治疗上，可遵医嘱使用云南白药气雾剂来活血散瘀、消肿止痛；使用消肿止痛酊来舒筋活络、消肿止痛；使用活血止痛胶囊来活血散瘀、消肿止痛等。
二、腱鞘炎：这是一种慢性无菌性炎症，患者手部发病部位常长出结节且可随关节活动而滑动，同时还可能伴有局部疼痛、肿胀等情况。在治疗方面，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊来缓解疼痛；使用七叶皂苷钠片来改善局部血液循环、消除肿胀；使用氢化可的松软膏来减轻炎症等。
三、类风湿关节炎：这是常见的慢性、全身性自身免疫性疾病，患者手部关节会出现疼痛、肿胀、晨僵等症状。治疗时，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片来抗炎镇痛；使用雷公藤多甙片来调节免疫功能；使用痹祺胶囊来益气养血、祛风除湿等。
此外，骨折也可能导致手上骨头凸起。建议患者明确具体病情后，再进行针对性的治疗。
总之，当发现手上骨头凸起时，要及时就医，明确原因后采取合适的治疗方法。