下肢静脉血栓常见的症状有下肢肿胀，一般是单侧下肢突然发生明显肿胀，比如患者可能在1~2天内发现一侧腿比另一侧腿明显变粗。另外，疼痛也是常见症状，下肢会有疼痛或压痛感，尤其在行走时疼痛可能会加重。
肿胀表现：
单侧下肢为主： 下肢静脉血栓通常是单侧下肢出现肿胀，这是因为血栓堵塞了静脉回流，导致血液淤积在下肢。比如一位患者可能突然发现自己的左腿比右腿粗了不少。肿胀程度不同： 肿胀程度有轻有重，有的患者只是轻度肿胀，外观上可能不太容易察觉，但用尺子测量会发现双侧下肢腿围有差异；严重的肿胀会很明显，皮肤可能会发亮。
疼痛表现：
局部疼痛： 下肢会有疼痛感觉，可能是胀痛、酸痛等。有的患者是小腿部位疼痛，按压小腿肌肉时会有明显压痛；也有的患者疼痛部位在大腿。行走时加重： 患者在行走的时候，疼痛往往会加重，这是因为行走时肌肉收缩，影响了静脉回流，加重了血栓对血管的刺激。
皮肤色泽与温度变化：
皮肤色泽改变： 血栓形成后，下肢血液循环不畅，皮肤颜色可能会发生变化，比如出现发红或者发绀的情况。发红可能是局部有炎症反应，发绀则是因为缺氧导致皮肤颜色发紫。皮肤温度变化： 患肢皮肤温度可能会升高，比健侧肢体温度要高，这是因为血栓影响了正常的血液循环，局部代谢增加导致温度升高。
其他可能症状：
浅静脉扩张： 部分患者可能会出现浅静脉扩张的情况，这是身体的一种代偿机制，试图通过浅静脉来增加血液回流。比如在下肢表面能看到一些迂曲扩张的浅静脉。活动受限： 由于下肢肿胀、疼痛，患者的活动会受到限制，走路会一瘸一拐，严重影响日常活动，比如无法正常上下楼梯等。