脑梗塞病人麻醉后手术和麻醉的风险比一般病人要高，且发生过脑卒中的病人在短期内再次发生卒中的概率远大于未发生过脑卒中的患者。
一、术前要与患者及家属做好良好沟通。因为患者和家属对于手术及麻醉的相关情况可能存在诸多疑问和担忧，通过良好的沟通可以让他们更好地了解手术的必要性、风险以及可能出现的各种情况，从而能够更积极地配合治疗，减少不必要的顾虑和误解。
二、要详细了解患者服药情况，尤其是是否在服用相应的抗凝类药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。这些药物在手术和麻醉前都需要停用一段时间，而可以采用低分子肝素进行替代。这是因为抗凝药物可能会影响手术中的止血效果，增加出血风险。在停用抗凝药物期间，要密切观察患者的病情变化，同时采用低分子肝素替代可以在一定程度上维持抗凝效果，减少血栓形成的风险。
温馨提示：以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。总之，对于脑梗塞病人的手术麻醉，要格外重视风险评估和术前准备工作，通过与患者及家属的良好沟通以及对服药情况的准确把握，最大程度地保障手术和麻醉的安全进行。