感觉肛门里有东西通常考虑是由痔疮、肛周脓肿、肛瘘等因素所引起，具体情况如下：
一、痔疮：
1.患者感觉肛门里有东西可能是痔疮所致。其常见临床表现为便后滴血，大便表面带有新鲜血液，同时伴有肛门坠胀感和异物感。
2.在治疗上，一般建议患者在医生指导下使用地奥司明片、草木犀流浸液片等药物进行治疗。
二、肛周脓肿：
1.患者出现这种情况也可能是因为患有肛周脓肿。肛周脓肿是直肠肛门周围间隙的一种急性化脓性感染病变，往往伴有肛门剧烈疼痛，且在肛门皮下可触及波动性肿块。
2.治疗方面，一般建议患者遵医嘱使用左氧氟沙星、甲硝唑等药物进行治疗。
三、肛瘘：
1.患者患有肛瘘时也可能会有此表现。其临床表现主要为肛门周围持续性流脓、流液，同时会感觉肛门里有堵塞感等不良症状。
2.对于这种情况，患者通常可到正规医院通过手术将瘘管切开或切除，形成敞开的创面以达到治疗目的。
总之，当感觉肛门里有东西时，需要及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。