女性左边小腹部酸胀可能由多种原因导致，具体如下：
一、排卵期：在排卵期时，由于卵泡破裂、卵子排出，卵泡液刺激腹膜，从而产生胀痛感。这种疼痛一般发生在月经前十四天左右。
二、卵巢囊肿：当囊肿体积逐渐增大时，会使左侧卵巢张力增加，局部组织受压，进而导致左侧小腹部出现不适、酸胀感或疼痛症状。可通过腹部B超检查进行分析，少数女性在排卵期也可能会有一些不适。如果囊肿比较大，则需要考虑手术治疗。
三、附件炎：附件炎容易引发积水和粘连，常常会引起一侧的酸胀或疼痛。病情较为复杂，需要妇科专科医生进行诊治。
四、盆腔炎：盆腔炎患者大多会有下腹部不适、酸胀或疼痛等表现，在剧烈活动时，可能会出现一侧的隐痛不适或酸胀感。
五、异位妊娠：对于左侧异位妊娠者，有性生活经历且有停经史或妊娠反应等情况，需要通过腹部B超检查来判断。当异位妊娠发展到一定时间后，局部张力增加，容易导致患侧出现隐痛不适或酸胀感。
若出现相关不适症状，建议及时前往医院就诊，在专业医师的指导下进行系统完善的检查，以明确病因，并严格遵循医嘱进行治疗，以免延误病情。