右侧腹部痛可能由多种原因引起，比如常见的阑尾炎，急性阑尾炎初期可能有中上腹或脐周疼痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，约70% - 80%的患者有这种典型的转移性右下腹痛表现。
右侧腹部痛的常见原因
阑尾炎： 阑尾管腔堵塞是最常见病因，细菌入侵繁殖引发炎症。除了转移性右下腹痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状，血常规检查可能显示白细胞计数升高。右侧输尿管结石： 结石移动时会引起右侧腹部剧烈绞痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位，同时可能伴有血尿，通过泌尿系统超声或CT检查可发现结石。胆囊炎： 多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起，疼痛一般位于右上腹，但有时也可能放射至右侧腹部，常发生于进食油腻食物后，伴有恶心、呕吐、发热等症状，腹部超声检查可见胆囊壁增厚、胆囊结石等表现。
不同原因的伴随症状
阑尾炎伴随症状： 除了转移性右下腹痛，病情进展可能出现发热，体温可达到38℃左右，严重时可能出现寒战。如果阑尾穿孔，还会出现全腹压痛、反跳痛等腹膜炎表现。右侧输尿管结石伴随症状： 除了剧烈绞痛和血尿，患者可能出现尿频、尿急等尿路刺激症状，这是因为结石刺激尿路黏膜导致。如果结石引起尿路梗阻，还可能导致肾积水。胆囊炎伴随症状： 除了右上腹或右侧腹部疼痛、恶心呕吐，部分患者可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，这是因为炎症累及胆管导致胆汁排泄受阻。
如何初步判断病情
按压检查： 对于怀疑阑尾炎的情况，可以进行麦氏点按压，麦氏点位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处，若此处有明显压痛，提示阑尾炎可能。观察尿液： 右侧输尿管结石患者可观察尿液颜色，若出现肉眼血尿，结合右侧腹部疼痛，要高度怀疑输尿管结石。注意饮食影响： 胆囊炎患者往往有进食油腻食物诱发疼痛的病史，通过询问饮食情况有助于初步判断。