泌乳素高会对怀孕产生影响,既会降低受孕几率,又可能导致较易流产。因为泌乳素升高会显著抑制黄体生成素、卵泡生成素等激素的正常分泌,从而对卵泡的正常发育、排卵以及孕育功能等造成影响,同时也会干扰月经周期,致使月经不规则。而泌乳素高多见于因垂体微腺瘤引发的高泌乳素血症,通常可采用溴隐亭进行治疗,经过调理后多能改善怀孕情况。需注意的是,泌乳素高只是对怀孕有影响并非绝对不能怀孕,仍有怀孕可能。若要提高怀孕几率,建议通过药物将泌乳素调理至正常水平,待机体恢复正常排卵机制后即可提升怀孕几率。建议前往正规医院就诊,明确泌乳素升高的原因并接受治疗。高泌乳素血症的药物治疗主要包含以下几方面:
一、麦角碱衍生物,最常用的是多巴胺受体激动剂;
1.(1)对于有生育需求的患者可使用辅助的促排卵药物;
2.(2)对于有激素替代治疗需求的患者。治疗原则是从小剂量开始逐渐递增,以口服为主,若不能耐受口服,可选择阴道给药。用药治疗者应密切监测并随访。
二、手术治疗,对于泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、颅咽管瘤多采用手术方式。
三、其他治疗,包括:
1.放射治疗:
(1)鞍区生殖细胞瘤:大多要在全部肿瘤野和较宽的围肿瘤内进行总剂量50Gy、5至6周的分割放疗分次照射,对多发病灶、脑脊液肿瘤细胞阳性、脊髓、脑室转移者需要全中枢神经系统放射治疗;
(2)其他鞍区病变:肿瘤残留或恶性肿瘤者需结合放射治疗,低龄儿童必要时结合化疗或通过化疗推迟放疗;未构成视路压迫的小肿瘤、(动静脉畸形)AVM可采用放射外科治疗;
(3)非功能性腺瘤:多因压迫症状而诊断,肿瘤体积相对较大,手术治疗者较多,对无视路压迫的患者也可进行放射外科治疗。
总之,泌乳素高对怀孕有一定影响,可通过多种方法进行治疗和干预,应根据具体情况选择合适的方式来改善怀孕状况。
