关键点：破伤风过敏可脱敏注射或用破伤风免疫球蛋白替代；处理开放性伤口要标准清创，包括消毒清洗、判断是否缝合等，后根据污染程度注射破伤风针，皮试阳性可脱敏注射，有单位有破伤风免疫球蛋白免皮试但仍可能过敏，注射后需观察一段时间。
一、
1.对于破伤风过敏的情况，可以采取脱敏注射的方法，即将破伤风针分成4至5次，间隔一定时间后分次注入体内，这样能很好地缓解或避免过敏反应。同时，也可以改用破伤风免疫球蛋白来代替破伤风抗毒素，其不需要进行皮试，注射相对安全。
2.但需要注意的是，破伤风免疫球蛋白作为生物类制剂，仍然存在一定过敏的可能性，所以在注射时也要进行一段时间的临床观察。
二、
1.在处理开放性伤口时，要进行标准的清创操作。首先会使用碘伏、盐水、双氧水等消毒制剂来清洗伤口。然后要根据伤口的深浅来判断是否需要进行缝合，以减轻伤口愈合时的张力。
2.在清创操作完成后，通常会依据伤口的污染程度来决定是否注射破伤风针。而注射破伤风针是需要先经过皮试的，如果皮试呈阳性，就可以按照上述提到的脱敏注射疗法来处理。
三、在注射破伤风针后，患者需要在医院观察一段时间，只有在没有出现明显不适反应的情况下，才可以离开医院。
总结概况提示：本文详细阐述了破伤风过敏的处理方式，包括脱敏注射和使用免疫球蛋白替代，还介绍了处理开放性伤口的流程以及注射破伤风针的相关事宜和后续观察要求。