胃癌可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查来确诊。
一、体格检查：早期胃癌通常无显著体征，而进展期或晚期胃癌则可能出现一些体征。如腹水征，可通过腹部检查发现；锁骨上窝淋巴结肿大，通过触摸该部位可察觉；下腹部盆腔包块、脐部肿物可经相应部位检查知晓；肠梗阻则可根据相关症状判断。通过对这些体征的检查，能初步判定是否存在相应状况，进而辅助确诊胃癌。
二、实验室检查：
1.肿瘤标志物检测，有助于初步判断是否可能患有胃癌。
2.血清胃蛋白酶原检测，能提供一定的参考信息。
3.胃泌素17检测，也是常用的检查手段之一。
三、影像学检查：
1.X线检查，可以帮助初步判断胃部情况。
2.超声检查，对了解胃部状况有一定意义。
3.CT检查，能较为清晰地查看胃部是否有占位性病变等。
4.MRI检查，可从不同角度评估胃部。
5.PET-CT，能提供更全面的信息。
四、病理检查：利用胃镜检查获取胃部可疑病变组织进行病理分析，这是诊断胃癌的金标准，能确切地判断是否患有胃癌。
一旦确诊胃癌，应尽快采取相应治疗措施，如能进行根治性手术应及时切除；若无法进行根治性手术，则需进行靶向治疗、放疗、化疗等。总之，要根据具体情况选择合适的治疗方案。