没有扭到但脚踝疼痛可能的原因包括骨性关节炎、肌肉劳损、痛风等。
一、骨性关节炎：如果是老年人出现这种情况，可能是脚踝部位骨骼老化、增生、退变，引发骨性关节炎。这是由于随着年龄增长，骨骼逐渐发生退行性变化。患者需要减少负重活动，避免过度使用脚踝关节，以减轻关节负担。同时积极配合医生进行诸如热敷、理疗等物理治疗方法，有助于缓解疼痛和改善关节功能。
二、肌肉劳损：当患者休息时脚踝疼痛明显，而劳动时反而不明显，就可能是肌肉劳损所致。这通常是由于长时间保持特定姿势或过度使用脚踝周围肌肉造成的。此时需要充分休息，让肌肉得到放松和恢复。通过适当的按摩，可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
三、痛风：痛风是因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍而引起的代谢性疾病，主要表现为反复发作的关节红肿、疼痛及痛风石等。如果脚踝关节处疼痛，很可能是痛风引起。确诊后要限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、酒类等。在急性期，需遵医嘱使用镇痛抗炎药物，如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠片等进行治疗，以缓解疼痛和炎症。
总之，没有扭到却脚踝疼痛可能由多种原因导致，需要根据具体情况进行诊断和治疗。