关键点:肌酐绝对值达1000μmol/L以上提示肾功能严重受损,分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭血肌酐进行性升高,可伴少尿或无尿,治疗可在血液透析或腹膜透析支持下用糖皮质激素或其联合免疫抑制剂;慢性肾衰竭血肌酐浓度用于评估病变程度及分期,包括肾衰竭代偿期、肾衰竭期、尿毒症期,治疗要控制血压、纠正贫血,进行血液透析、腹膜透析或肾脏移植等肾脏替代治疗,发现肌酐升高应及时医院就诊查明原因积极治疗。
一、急性肾衰竭:
1.当出现急性肾衰竭时,血肌酐会呈现进行性升高的状态,这是器质性损害的一个重要指标,并且可能同时伴有少尿甚至无尿的情况。
2.在治疗方面,在血液透析或腹膜透析的有力支撑下,可以选择使用糖皮质激素或者糖皮质激素联合免疫抑制剂来进行积极的治疗,以推动急性肾衰竭能够尽快恢复。
二、慢性肾衰竭:
1.在慢性肾衰竭的情况下,血肌酐浓度可用于对病变程度及分期进行评估。其中,肾衰竭代偿期时血肌酐为178μmol/L;肾衰竭期时血肌酐大于445μmol/L;尿毒症期血肌酐大于707μmol/L。
2.具体治疗措施包括控制血压、纠正贫血等,同时要为患者安排血液透析、腹膜透析或者肾脏移植等肾脏替代治疗。
总之,一旦发现肌酐升高,务必及时前往医院就诊,查明具体原因并展开积极有效的治疗,以避免病情的进一步恶化和不良后果的产生。
