tsh低即促甲状腺激素低，可能是由以下原因引起的。
1.原发性甲状腺功能减退：由于甲状腺本身的病变导致甲状腺激素合成、分泌减少，反馈性引起垂体分泌促甲状腺激素增多。
2.亚临床甲状腺功能减退：没有明显的甲状腺功能减退症状，但促甲状腺激素水平低于正常。
3.药物因素：某些药物，如抗甲状腺药物、锂剂等，可能导致促甲状腺激素降低。
4.垂体或下丘脑病变：垂体或下丘脑的病变导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素分泌减少。
5.其他：如严重的全身性疾病、过度运动、应激等情况下，也可能出现促甲状腺激素降低。
需要注意的是，tsh低可能是一种正常的生理反应，也可能是某些疾病的表现。如果tsh低同时伴有甲状腺功能减退的症状，如畏寒、乏力、便秘、月经不调等，需要及时就医，进行进一步的检查和治疗。如果是药物引起的，应在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。如果是其他原因导致的，需要针对病因进行治疗。
在就医时，医生通常会进行甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、影像学检查等，以明确病因，并制定相应的治疗方案。治疗方法包括补充甲状腺激素、针对病因治疗等。同时，患者应注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯和饮食习惯。