怀孕一个月肚子胀可能是多种原因导致的，其中较为常见的是激素变化引起的胃肠道功能改变。一般怀孕后体内激素水平会发生变化，孕激素水平升高，它会使胃肠道平滑肌松弛，蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，就容易导致肚子胀，这种情况比较常见，大约有半数以上孕妇在早孕期会有不同程度的胃肠道不适表现。
激素变化相关原因
孕激素影响： 怀孕后胎盘会分泌大量孕激素，它作用于胃肠道，使得胃肠道的平滑肌张力降低，蠕动减弱。比如正常情况下胃肠道蠕动能推动食物顺利通过，但孕激素升高后，这种蠕动就变得缓慢，食物消化和排空的速度减慢，从而引起肚子胀。一般怀孕4 - 6周左右激素变化较明显，肚子胀的感觉可能就开始出现。绒毛膜促性腺激素作用： 怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平迅速升高，hCG也会对胃肠道产生一定影响，可能会导致恶心、呕吐等不适，同时也可能间接引起肚子胀的感觉。
生理性子宫变化因素
子宫开始轻度增大： 怀孕一个月时，虽然子宫增大还不太明显，但子宫已经开始有轻微的增大变化。子宫位于盆腔内，当它增大时会对周围的肠道等组织产生一定的压迫，尤其是前倾前屈位的子宫，可能会压迫到肠道，影响肠道的正常蠕动和气体排出，进而导致肚子胀。不过此时子宫增大引起的压迫相对较轻微，一般肚子胀不会很严重。
饮食因素影响
饮食习惯改变： 有些孕妇怀孕后饮食习惯可能会发生变化，比如吃得过多、过快，或者摄入了较多易产气的食物。如果孕妇在怀孕一个月时突然增加了食量，或者吃了豆类、洋葱、红薯等易产气的食物，就容易在胃肠道内产生较多气体，引起肚子胀。例如吃了较多的豆类，豆类在肠道内被细菌分解发酵会产生大量气体，从而导致腹胀。如果怀孕一个月肚子胀不严重，一般通过调整饮食结构，如少吃易产气食物、细嚼慢咽、少量多餐等方式来缓解；但如果肚子胀伴随剧烈腹痛、阴道流血等异常情况，就要及时就医，排除宫外孕等异常情况。