外阴道疼痒可能由多种原因引起。比如，约75%的外阴道疼痒是由阴道炎症导致的，像霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等都可能引发这种症状。
阴道炎导致的外阴道疼痒
霉菌性阴道炎： 由白色念珠菌感染引起，除了外阴道疼痒，还会有白带呈豆腐渣样的表现。一般在糖尿病患者、长期使用抗生素或激素的人群中更容易发生。细菌性阴道炎： 是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，外阴道会有灼热感、疼痒，白带通常有鱼腥味，在性生活后症状可能会加重。滴虫性阴道炎： 由阴道毛滴虫引起，主要通过性接触传播，外阴道疼痒较为明显，白带多呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，还常伴有异味。
局部皮肤病变引起的外阴道疼痒
外阴湿疹： 多与过敏有关，外阴道局部会出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，伴有剧烈的疼痒，搔抓后可能会破溃、渗出。外阴硬化性苔藓： 是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的疾病，外阴道会有瘙痒、疼感，病变区域皮肤会变白、变薄、变脆。
不良卫生习惯导致的外阴道疼痒
不注意清洁： 长时间不清洗外阴道，或者不勤换内裤，会使局部污垢积聚，刺激外阴道引起疼痒。建议每天用清水清洗外阴道，保持局部清洁干燥，内裤要选择棉质、宽松的，并且勤换。使用刺激性产品： 比如使用碱性过强的肥皂清洗外阴道，或者使用一些有刺激性的卫生用品，都可能对外阴道黏膜产生刺激，导致疼痒。应避免使用这类刺激性强的产品。
全身性疾病引起的外阴道疼痒
糖尿病： 糖尿病患者血糖升高，会导致阴道内糖原增加，有利于念珠菌生长繁殖，从而引发外阴道疼痒。这类患者除了外阴道疼痒，还会有多饮、多食、多尿等症状，需要通过检测血糖来明确诊断。黄疸： 当体内胆红素升高出现黄疸时，也可能会引起外阴道疼痒，同时皮肤、巩膜会出现黄染。需要进一步检查肝功能等相关指标来查找原因。