孩子额头撞了一个大包，后来又后脑摔地，需要采取以下措施：
1.检查孩子的意识和呼吸：首先，检查孩子的意识是否清醒，是否有呼吸急促、困难或异常的呼吸声音。如果孩子失去意识或呼吸异常，立即呼叫急救服务。
2.检查孩子的身体：检查孩子的身体是否有其他明显的损伤或异常。注意观察头部、颈部、背部和四肢是否有肿胀、淤血、变形或疼痛。
3.冷敷额头和后脑：在孩子受伤后的前24-48小时内，可以用冰袋或冷毛巾冷敷额头和后脑，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
4.观察孩子的症状：密切观察孩子的症状，包括头痛、呕吐、嗜睡、烦躁、抽搐等。如果孩子出现任何异常症状，应立即就医。
5.不要摇晃孩子：摇晃孩子可能会加重损伤，应尽量保持孩子的头部稳定。
6.避免剧烈运动：在孩子受伤后的一段时间内，避免让孩子进行剧烈的运动或活动，以免加重损伤。
7.及时就医：如果孩子出现意识不清、呕吐、严重头痛、颈部疼痛或其他严重症状，应立即就医。医生会进行详细的身体检查和评估，并根据情况决定是否需要进一步的治疗，如X光检查、CT扫描等。
需要注意的是，以上措施仅适用于一般情况。如果孩子的症状持续加重或出现其他异常情况，应及时就医。同时，在孩子受伤后的一段时间内，应密切观察孩子的情况，确保孩子的健康和安全。