失眠胸闷心慌症状同时出现，通常有两种情形：其一，心脏病是原发疾病，失眠是伴随症状，此类疾病主要是缺血以及心功能减低类型，建议患者做心电图以及心脏彩超检查，若心电图提示心肌缺血，就要常规展开抗动脉硬化以及改善心肌缺血的治疗，若心脏彩超检查能发现心功能不全，需让患者使用利尿、强心药物来改善症状；其二，是失眠引发的精神性心慌、胸闷症状，这种情况下，一般提倡进行生活节律性调整，若单纯生活方式控制效果不理想，可少量服用镇静药物来缓解症状。
一、当心脏病为原发病时：
1.缺血性疾病：心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作，从而出现一系列症状。
2.心功能减低：心脏的收缩功能或舒张功能下降，不能有效地将血液泵出或接收回心脏，会引起身体各部位的供血不足和淤血等表现。
二、当失眠为主要原因时：
1.生活节律性调整：包括保持规律的作息时间，定时上床睡觉和起床；创建良好的睡眠环境，保持安静、黑暗和凉爽；避免晚上摄入咖啡因、浓茶等刺激性饮品；适当进行运动，但避免在睡前剧烈运动等。
2.服用镇静药物：如果生活方式调整效果不佳，可以在医生的指导下，少量服用合适的镇静药物来辅助改善睡眠，从而缓解心慌和胸闷症状。
总之，对于同时出现失眠胸闷心慌症状，需要仔细辨别原因，采取针对性的措施进行治疗和调整，以改善患者的不适症状和生活质量。