青霉素皮试通常需观察20分钟。因为青霉素类药物用于临床可能导致患者过敏反应，严重时会引发过敏性休克甚至死亡，所以使用这类药物一般要在医生指导下做皮试。皮试结果会有阴性、假阳性、阳性等情况。
一、阳性：提示患者不可使用青霉素。患者皮试阳性会有皮肤丘疹局部隆起、红晕、硬块且直径大于1厘米，或红晕周围有伪足，患者会感到局部瘙痒，严重时可出现全身皮疹或过敏性休克，应立即停药并处理。
二、假阳性：会出现皮肤丘疹，红晕直径小于1厘米，需在另一侧前臂用生理盐水做对照试验，以防结果出现较大误差。
三、皮试前注意事项：若在进行青霉素皮试前短时间内使用过某些抗过敏药物，可能影响皮试结果，最好停用抗过敏药物3至7天左右，再根据医生建议进行皮试。
总之，青霉素皮试十分重要，关系到患者用药的安全，必须严格按照规定和要求进行操作与判断。