开颅血肿清除术是用于治疗颅内血肿的一种手术方式，其有着相应的适应症与禁忌症。
适应症包括：
一、因脑外伤或颅内手术引发的颅内血肿，进而造成颅内压升高或者脑疝形成，对生命构成威胁。比如严重的脑外伤导致颅内大量出血且形成血肿，使得颅内压急剧上升，脑疝出现，此时就很有必要进行开颅血肿清除术来缓解病情，挽救生命。
二、颅内动脉瘤破裂出血引起颅内血肿或蛛网膜下腔出血，需要及时清除血肿并止血。当动脉瘤破裂后出血严重，形成较大血肿时，就需要通过这种手术来处理。
三、自发性颅内出血，像脑内肿瘤、脑血管畸形等导致的颅内血肿，需要在清除血肿的同时对原发病进行治疗。比如脑内肿瘤出血形成血肿，手术不仅要清除血肿，还要对肿瘤进行处理。
禁忌症有：
一、病人身体状况很差，无法承受手术。例如病人存在严重的心、肺等重要脏器功能衰竭，不能耐受开颅手术的创伤。
二、出血量较小，没有明显的颅内高压症状，可以采用保守治疗。如果只是少量出血，病人症状较轻，通过保守治疗有可能使血肿逐渐吸收。
三、手术部位存在感染或其他并发症，不适合进行手术。比如手术区域有严重感染，此时进行手术可能会导致感染扩散等严重后果。
需要强调的是，开颅血肿清除术属于紧急手术，当病人出现危及生命的情况时就需要尽快实施。而且该手术风险较高，必须在具备优良医疗设备和高超技术的医院开展。
总之，开颅血肿清除术在治疗颅内血肿方面有着明确的适用情况和限制条件，要根据患者的具体病情来综合判断和决策。