睾丸肿大可能由多种原因引起，比如附睾炎，急性附睾炎发病较急，可在12~24小时内使睾丸体积明显增大。
一、常见病因及表现
附睾炎： 除了睾丸肿大，还常伴有阴囊皮肤红肿、疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部。急性附睾炎多由细菌感染引起，如大肠埃希菌等。慢性附睾炎则可能是急性附睾炎迁延不愈导致，睾丸肿大程度相对较轻，伴有阴囊坠胀感。睾丸扭转： 多见于青少年，往往在睡眠中或剧烈运动后突然发生睾丸剧烈疼痛，并伴有睾丸肿大、位置抬高。疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，还可能伴有恶心、呕吐等症状。睾丸肿瘤： 多为单侧睾丸肿大，质地坚硬，表面不平，一般无明显疼痛，但睾丸沉重感较明显。肿瘤逐渐增大时，可能会出现下腹部或腹股沟区牵扯痛。
二、就医检查项目
体格检查： 医生会检查睾丸的大小、质地、有无触痛等情况，初步判断可能的病因。超声检查： 是常用的检查方法，可以清晰显示睾丸、附睾的结构，有助于判断是否有炎症、扭转或肿瘤等情况。通过超声能看到睾丸内部的血流情况等，对鉴别诊断很有帮助。血液检查： 如血常规，可了解是否有白细胞升高等感染迹象；肿瘤标志物检查，对于怀疑睾丸肿瘤的患者有一定的辅助诊断价值，比如甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等指标可能会异常。
三、应对措施
附睾炎治疗： 如果是细菌感染引起的附睾炎，需要使用抗生素治疗，如头孢类抗生素等。一般需要足量足疗程用药，同时急性期要卧床休息，抬高阴囊，有助于缓解症状。睾丸扭转处理： 这是泌尿外科的急症，一旦怀疑睾丸扭转，需尽快进行手术治疗，以恢复睾丸的血液供应，避免睾丸坏死。通常发病后6小时内是治疗的黄金时间，睾丸存活的概率相对较高，超过12小时，睾丸坏死的风险会明显增加。睾丸肿瘤治疗： 一旦确诊睾丸肿瘤，多需要进行手术治疗，根据肿瘤的性质、分期等决定是否需要辅助放疗、化疗等综合治疗。