PET-CT确诊肺癌的准确率较高，但仍存在一定局限性。
PET-CT是将PET与CT两种成像技术有机结合在一起的多模式成像系统，其对肺癌的诊断主要基于以下原理：
检测肿瘤代谢活性：恶性肿瘤细胞的代谢通常比正常细胞旺盛，会摄取更多的葡萄糖等营养物质。PET技术可以检测到体内肿瘤组织对葡萄糖的摄取情况，从而发现肿瘤。
结合CT提供结构信息：CT则能提供肿瘤的位置、大小、形态等结构信息，帮助医生更准确地定位肿瘤。
在临床实践中，PET-CT对肺癌的诊断准确率受到多种因素的影响，包括肿瘤的大小、位置、病理类型等。一般来说，以下情况可能会影响PET-CT的准确率：
肿瘤较小：对于较小的肺癌结节（直径小于1厘米），PET-CT可能难以检测到，导致漏诊。
非典型表现：有些肺癌的代谢特征并不典型，或者与良性病变相似，可能会导致假阳性或假阴性结果。
其他疾病影响：肺部的炎症、结核等疾病也可能导致局部代谢增高，干扰对肺癌的诊断。
为了提高PET-CT对肺癌的确诊准确率，医生通常会综合考虑患者的临床症状、病史、其他检查结果等，并结合PET-CT检查结果进行综合判断。此外，还可以考虑进行其他检查方法，如痰细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等，以进一步明确诊断。
需要注意的是，PET-CT检查也存在一定的辐射风险，并且价格相对较高。在决定是否进行PET-CT检查时，患者应与医生充分沟通，权衡利弊，并根据医生的建议做出决策。
总之，PET-CT是一种重要的肺癌诊断方法，但不是绝对准确的。在诊断肺癌时，需要综合考虑多种因素，并结合其他检查方法进行综合判断。如果对肺癌的诊断存在疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更准确的诊断和治疗建议。