胆囊壁胆固醇结晶是指胆囊壁上附着的主要成分为胆固醇的细小结石，其形成通常是由于胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，致使胆固醇从胆汁中析出并沉积于胆囊壁。一般情况下，若没有反复发作的急性胆囊炎且胆囊内无其他结石，无需特殊治疗，但存在以下情况时可建议手术切除胆囊：一、胆囊结石直径大于三公分；二、有其他需开腹手术治疗可一并切除胆囊；三、伴有胆囊息肉且直径大于1厘米；四、胆囊壁增厚；五、胆囊壁钙化或瓷性胆囊；六、儿童胆囊结石；七、合并糖尿病；八、合并心肺功能障碍；九、边远或交通不发达地区、野外工作人员；十、发现胆囊结石十年以上。此外，患者还需注意饮食，不可不吃早餐，且要降低饮食中胆固醇的含量，尽量多吃新鲜水果和蔬菜。一般来说，当B超发现胆囊壁有胆固醇结晶时，通过饮食调节并配合使用相应的利胆药（如熊去氧胆酸片）是能够缓解症状的。
尾段总结：文章主要阐述了胆囊壁胆固醇结晶的定义、形成原因、治疗情况及饮食注意事项，重点说明了无需特殊治疗的情况和建议手术切除胆囊的多种情形，还强调了饮食调节和利胆药使用对缓解症状的作用。