宝宝耳朵里出现黄色东西，可能是胎脂分泌物，也可能与异物、外耳道炎、外耳道湿疹、中耳炎等有关。需结合患儿既往病史、发病时伴随症状等，由医生分析原因并遵医嘱治疗。具体如下：
一、胎脂分泌物：对于刚出生不久的新生儿，可能因少量胎脂性分泌物或耳内皮脂腺分泌物形成黄色耵聍积聚在外耳道，出现耳朵里有黄色东西的情况，宝宝通常无其他不适症状，这是正常生理现象。
二、异物：宝宝危险意识差，可能在玩耍时将黄色小异物塞入外耳道，从而导致此现象，同时可伴有烦躁不安、耳内异物感、耳闷、听力下降等症状。应及时到医院耳鼻喉科就诊，医生会借助吸引器、镊子及耳内镜前端钳取器等将异物取出。
三、外耳道炎：多因细菌等病原体侵入外耳道皮肤黏膜引发局限性炎症。炎症刺激会使外耳道分泌物增多，表现为耳朵里有黄色东西，还可能有外耳道红肿、疼痛等现象。确诊后需遵医嘱使用红霉素软膏、阿莫西林颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
四、外耳道湿疹：是一种与过敏因素有关的外耳道皮肤慢性炎症性疾病。发病时过敏因素引发的非特异性炎症，也会导致外耳道皮肤分泌物增多并形成黄色结痂，出现相关症状，同时可能伴有外耳道皮疹、瘙痒、糜烂、皲裂等。确诊后需按医嘱使用甲紫溶液、炉甘石洗剂等外用药物进行局部治疗。
五、中耳炎：细菌感染引起的中耳炎，受炎症刺激也可能导致耳朵里有黄色东西。可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
总之，仅凭借耳朵里有黄色东西这一现象，不能确切知晓具体病因，还需结合具体症状，必要时到医院耳鼻喉科就诊并做耳内镜检查。