胃里有幽门螺杆菌时，部分人可能没有明显症状，而有症状的人常见的表现有：大约50%的人会出现消化不良，比如上腹部不适、隐痛、饱胀等；还有些人会有口臭，这是因为幽门螺杆菌能产生尿素酶，分解尿素产生有臭味的氨；另外，部分人会出现反酸、烧心的情况，就像胃酸往上涌，刺激食管一样。
常见症状表现
消化不良表现：幽门螺杆菌感染后，约半数人会出现上腹部隐痛，疼痛没有明显规律，可能在进食后加重或减轻。还可能有饱胀感，即使吃很少的东西也觉得肚子饱胀，影响食欲。口臭问题：幽门螺杆菌在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨，氨有特殊臭味，从而导致口臭，而且这种口臭比较顽固，不容易通过简单刷牙等方式完全消除。反酸烧心情况：幽门螺杆菌感染会影响胃的正常功能，导致胃酸分泌紊乱，部分人会出现胃酸反流到食管，引起反酸、烧心的感觉，感觉胸口有灼热感，有时还会向上延伸到喉咙部位。
与其他疾病的关联症状
与胃炎的关联：幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎的重要原因之一，除了上述消化不良等症状外，还可能伴有胃黏膜充血、水肿等表现，进一步加重胃部不适，比如胃痛可能更频繁或更剧烈。与溃疡病的关联：幽门螺杆菌感染也是消化性溃疡的主要致病因素，在有溃疡的情况下，除了有幽门螺杆菌感染的一般症状外，可能会有更典型的溃疡相关症状，比如十二指肠溃疡患者常在空腹时出现疼痛，进食后缓解；胃溃疡患者则可能在进食后一段时间出现疼痛。
无症状人群情况
部分人无明显症状：有相当一部分感染幽门螺杆菌的人没有任何不适症状，这是因为个体差异以及幽门螺杆菌感染程度不同等因素。但即使没有症状，幽门螺杆菌仍然可能在悄悄破坏胃黏膜，长期下去也可能引发胃部疾病，所以即使无症状也建议进一步检查评估是否需要治疗。定期检查很重要：对于没有症状的幽门螺杆菌感染者，也不能掉以轻心，建议定期进行胃镜等检查，监测胃部情况，一般可以每隔1 - 2年进行一次胃镜复查，以及时发现可能出现的胃部病变。