右侧胸上方疼可能由多种原因引起，以下是对这些内容的分析：
1.胸壁疾病：
肋软骨炎：好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多侵犯单根肋骨，偶见多根或左右两侧对称性分布。咳嗽、深呼吸或上肢大幅度活动可使疼痛加剧，有时向肩部或背部放射。病程可持续几小时或几天，但可复发，常在数月内自愈，个别可持续数年。
胸壁肌肉痉挛：常因长时间姿势不正、弯腰、扶案，剧烈运动或睡眠姿势不当等，导致胸壁肌肉劳累痉挛，引起疼痛。
外伤：右侧胸上方受到直接或间接暴力撞击，可能导致胸壁软组织损伤，引起疼痛。
感染：如果右侧胸上方的皮肤、软组织或肺部发生感染，也可能出现疼痛症状，同时可能伴有局部红肿、发热等表现。
2.肺部疾病：
肺炎：肺炎可导致肺部炎症，刺激胸膜，引起右侧胸上方疼痛。患者可能还会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。
肺结核：肺结核患者可能出现右侧胸上方隐痛或钝痛，多伴有咳嗽、咯血、盗汗、午后低热、乏力等症状。
肺癌：肺癌早期可无明显症状，当肿瘤侵犯胸膜或转移时，可引起右侧胸上方疼痛。此外，还可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
3.心脏疾病：
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至右侧胸上方，常发生于劳动或情绪激动时，休息或含服硝酸甘油可缓解。
心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。患者多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
4.其他原因：
纵隔疾病：纵隔内的组织器官较多，如神经、血管、淋巴管、胸腺等，当这些部位发生病变时，也可能引起右侧胸上方疼痛。
神经官能症：神经官能症是一组精神障碍的总称，患者常感到胸上方疼痛，但检查并无明显异常。可能与心理因素有关。
总之，右侧胸上方疼的原因较为复杂，可能是上述一种或多种原因引起。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。