乳房大小不一样，可能是正常现象、哺乳因素、急性乳腺炎以及其他疾病如乳管内乳头状瘤等原因导致，对此需根据具体情况进行相应处理或治疗。
一、正常现象：
乳房大小不一可能只是正常现象，因为人体所有对称发育的器官都有可能出现左右大小不一致的情况，只要不影响正常生理功能，便属于正常生理状况，通常无需治疗。
二、哺乳因素：
对于产后妇女，如果在母乳喂养时左右两侧乳房哺乳不均衡，就会使经常哺乳的一侧乳腺更为发达，从而出现乳房大小不一样的情况。这种情况一般也无需治疗，只要及时调整哺乳方式即可缓解。
三、急性乳腺炎：
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生在产后哺乳的妇女中，尤其是初产妇更为常见，常发生在产后3-4周。由于乳房血管丰富，早期就可能出现寒战、高热及脉搏快速等脓毒血症表现。因细菌感染导致乳腺内部细菌繁殖并形成巨大脓腔，会造成左右乳房大小不一。在急性期适宜使用广谱抗菌药物进行积极治疗，如阿莫西林胶囊、红霉素片、甲硝唑片等。对于已形成脓肿者，可采取超声引导下脓肿穿刺冲洗术、乳房脓肿切开引流术等治疗方法。在饮食方面，宜食用清淡且富有营养的食物，不宜吃海鲜、河鲜类食物，忌吃烧烤、辛辣性食物。
总之，当发现乳房大小不一样时，建议患者及时就诊，以便明确原因并采取合适的治疗措施，药物的使用需在医生指导下进行，避免延误病情产生不良影响。