眼球震颤的病因较为复杂，可分为先天性和后天性等情况。一般来说，先天性眼球震颤可能与遗传等因素有关，而后天性眼球震颤则有多种不同诱因。
先天性眼球震颤相关病因
遗传因素导致：部分先天性眼球震颤具有遗传倾向，可能是由于基因突变等遗传因素引起，比如某些家族中可能有多人出现眼球震颤的情况，这与基因的传递有关。发育异常引发：在胚胎发育时期，如果眼部结构发育出现异常，也可能导致先天性眼球震颤。例如胚胎早期眼部的神经、肌肉等组织发育出现偏差，影响了眼球的正常运动控制。
视觉系统异常相关病因
视力障碍引起：当眼睛存在严重的视力障碍时，如先天性白内障、高度近视等，会影响视觉信号的正常传入，进而导致眼球震颤。像先天性白内障患儿，因为晶状体浑浊影响光线进入眼内成像，视觉系统接收到异常信号，就可能引发眼球震颤。屈光不正相关：高度的屈光不正，如高度远视、高度散光等，也可能是眼球震颤的病因之一。长期处于屈光不正状态，眼睛为了看清物体会不断调整，容易导致眼球震颤的发生。
神经系统病变相关病因
中枢神经系统病变：某些中枢神经系统的病变也可能引发眼球震颤。比如脑干病变、小脑病变等，这些部位的病变会影响对眼球运动的神经调控。例如脑干发生血管病变，影响了控制眼球运动的神经传导通路，就可能导致眼球震颤出现。前庭系统病变：前庭系统与眼球运动的协调也有关系，当前庭系统出现病变时，也可能引起眼球震颤。像前庭神经炎患者，由于前庭功能受损，会影响眼球的正常运动平衡，从而导致眼球震颤发生。