孩子高烧40度属于紧急情况，多由感染性疾病引起，比如病毒感染（像流感病毒等）、细菌感染（如肺炎链球菌等）。病毒感染可能占儿童高烧原因的60% - 80%左右，细菌感染也较为常见。
常见感染性因素
病毒感染：
流感病毒： 流感病毒引发的高烧较为常见，孩子会突然出现40度高热，还常伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状。一般流感病毒感染的潜伏期通常是1 - 7天。呼吸道合胞病毒： 多见于婴幼儿，会导致孩子呼吸道感染，出现高烧40度的情况，同时有咳嗽、喘息等表现。
细菌感染：
肺炎链球菌感染： 可引起肺炎，孩子会高烧40度，还伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。肺炎链球菌感染引发的肺炎在儿童中的发病率较高。化脓性链球菌感染： 能导致猩红热等疾病，孩子除了高烧40度，还会有皮疹、草莓舌等表现。
非感染性因素
自身免疫性疾病：
幼年特发性关节炎： 这是儿童时期常见的自身免疫性疾病，可出现高烧40度的情况，同时有关节肿胀、疼痛等表现，病情容易反复。川崎病： 多见于5岁以下儿童，会出现持续高烧40度以上，持续5天以上，还伴有球结膜充血、口唇皲裂、手足硬性水肿等表现。
其他情况：
中暑： 在高温环境下，孩子长时间暴露，可能会中暑出现高烧40度，还会有皮肤灼热、口渴、头晕等表现。比如在夏季炎热户外活动时，未做好防暑措施就可能发生。恶性肿瘤： 虽然相对少见，但一些恶性肿瘤也可能导致孩子长期或突发高烧40度，同时可能伴有消瘦、贫血等其他症状。当孩子出现高烧40度时，家长首先要采取紧急降温措施，比如用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，同时要尽快带孩子就医，通过血常规等检查明确病因，然后进行针对性治疗。