肺癌的症状表现多样，早期部分患者可能没有明显症状，而中晚期症状相对明显。大约有1/3的肺癌患者在早期可无明显症状，仅在体检时被发现。
肺部原发肿瘤引起的症状
咳嗽： 是肺癌最常见的症状之一，多为刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄时，咳嗽会加重，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。咯血： 多表现为痰中带血点、血丝或间断少量咯血，少数患者可出现大咯血。有的患者可能因肿瘤侵蚀血管，导致较大量的咯血。
肺外胸内扩展引起的症状
胸痛： 肿瘤侵犯胸膜、胸壁等部位时可引起胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛部位不固定。当肿瘤侵犯肋骨、胸椎时，疼痛会较为剧烈且固定。呼吸困难： 肿瘤阻塞支气管可引起阻塞性肺炎或肺不张，导致呼吸困难。随着病情进展，肿瘤增大压迫气管、支气管，或转移至胸膜引起胸腔积液，都会加重呼吸困难的症状。
胸外转移引起的症状
脑转移： 可出现头痛、呕吐、眩晕、视物模糊、一侧肢体无力、癫痫发作等症状。这是因为肿瘤细胞转移到脑部，侵犯脑组织，引起颅内压升高或神经功能障碍。骨转移： 常见的转移部位有肋骨、脊柱、骨盆等，表现为相应部位的疼痛、压痛，严重时可发生病理性骨折。比如转移到脊柱可能会压迫脊髓，导致截瘫等严重后果。
胸外表现（副癌综合征）
内分泌紊乱相关表现： 有的肺癌患者会出现内分泌失调的症状，如男性乳房发育，这是因为肿瘤组织分泌促性腺激素等物质引起的。神经肌肉综合征： 可表现为肌无力、肌萎缩、周围神经炎等，患者会感觉肢体无力、麻木，影响正常的肢体活动。