前庭大腺脓肿是因前庭大腺管开口阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成。多发生于育龄妇女,尤其多见于20~25岁的女性。
病因是什么
感染因素:主要是由葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌等病原体感染引起。通常是在性交、分娩、月经等情况时,病原体侵入前庭大腺而引发炎症,炎症急性发作时,腺管开口被堵塞,分泌物无法排出就形成脓肿。腺管阻塞:前庭大腺管损伤是引起阻塞的常见原因,比如会阴裂伤、会阴侧切等导致腺管受损,或者腺管本身狭窄、先天性腺管开口狭窄等,都可能使分泌物引流不畅,进而形成脓肿。
有哪些症状表现
局部症状:患病一侧外阴部会出现肿胀、疼痛,且疼痛较为剧烈,严重时行走都受影响。随着病情发展,脓肿逐渐增大,疼痛加剧,可伴有发热等全身症状。检查时能看到患侧外阴红肿,可触及肿块,有明显压痛。脓肿破裂情况:如果脓肿自行破溃,小部分患者可自行引流缓解,若引流不畅,症状会反复发作。
如何诊断鉴别
体格检查:医生会详细检查外阴部,观察红肿、疼痛部位,触摸肿块的大小、质地等情况。实验室检查:会进行血常规检查,看白细胞计数是否升高,以判断是否有感染存在。还可能取脓肿部位的分泌物进行涂片检查和细菌培养,明确病原体类型,从而进行针对性治疗。鉴别诊断:需要与前庭大腺囊肿相鉴别,前庭大腺囊肿一般没有明显疼痛,肿块表面皮肤色泽正常,而前庭大腺脓肿有明显的红肿热痛表现,通过临床表现和检查不难区分。
