胰腺癌腹胀主要需依据腹胀原因进行处理，以有效缓解症状。具体如下：
一、若腹胀由消化功能紊乱导致，则需服用调节消化功能、促进胃肠动力的药物来缓解。消化功能紊乱可能会引起胃肠蠕动减慢、消化液分泌异常等，从而导致腹胀。这类调节消化功能的药物可以帮助改善胃肠道的运动和消化功能，促进食物的消化和吸收，减轻腹胀症状。
二、若是胰腺癌晚期大量腹水引起的腹胀症状，就需要补充白蛋白、利尿，甚至抽取腹水来缓解。晚期胰腺癌患者可能会出现严重的腹水，这会使腹部胀满不适。补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，减少腹水的形成；利尿可以促进体内多余水分的排出；而抽取腹水则能直接减少腹水量，从而缓解腹胀。
三、如果腹胀是因为肿瘤巨大压迫腹部而致，就需针对肿瘤进行放、化疗，以减少肿瘤增长来缓解腹胀。肿瘤体积增大后对腹部产生压迫，从而引发腹胀。通过放、化疗可以抑制肿瘤的生长和扩散，减小肿瘤体积，进而减轻腹胀情况。
四、若因肿瘤压迫肠道造成胃肠道梗阻而出现腹胀，就需要禁饮、禁食，给予胃肠减压，必要时还要进行姑息性的肠肠吻合、胃肠吻合手术治疗。肿瘤压迫肠道导致肠道不通畅，食物和气体不能正常通过，从而引起腹胀。禁饮禁食可减少胃肠道内容物的产生；胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体，缓解腹胀；而姑息性手术则是通过建立新的通道来绕过梗阻部位，改善胃肠道的通畅性。
总之，对于胰腺癌腹胀的处理，关键在于准确找出腹胀的原因，然后采取针对性的措施，才能有效改善腹胀症状。