氢氯噻嗪片是一种中效利尿剂,常用于治疗水肿性疾病、高血压等。其价格相对较为亲民,一般一盒(100片)的价格在几元到十几元不等。
治疗的疾病范围
用于水肿性疾病:可排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常用于各种原因引起的水肿,比如心源性水肿、肝源性水肿和肾性水肿等。用于高血压:作为基础降压药单独或与其他降压药合用,治疗原发性高血压。
药物的作用机制
氢氯噻嗪片主要通过抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K+分泌增多来发挥作用。它还可以抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。
特殊人群需注意
老年人:老年人应用本药较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害,用药时需密切观察。孕妇:氢氯噻嗪可通过胎盘屏障,对孕妇的影响尚不明确,孕妇应在医生指导下使用。哺乳期妇女:本药可经乳汁排出,哺乳期妇女用药时应暂停哺乳。肾功能不全者:严重肾功能不全者慎用,因为氢氯噻嗪主要经肾脏排泄,肾功能不全时药物排泄受阻,易在体内蓄积。
